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Spezialisierung

Cesar-Übungstherapie — sich bewegen, wie Ihr Körper es vorgesehen hat

Keine Geräte, keine passiven Behandlungen. Stattdessen Übungen, die Ihren Körper tragen, statt ihn zu belasten.

Oefentherapiebehandeling bij AQinesis
“Bewegung ist eine Sprache, die der Körper nie vergisst.”
Cesar-Übungstherapie bei AQinesis · Apeldoorn

Was ist Cesar-Übungstherapie

Die Cesar-Übungstherapie ist eine anerkannte paramedizinische Versorgungsform, die darauf schaut, wie Sie stehen, sitzen, sich bewegen und atmen. Beschwerden können dadurch manchmal entstehen oder immer wieder zurückkehren, ohne dass es eine einzige eindeutige Verletzung gibt.

Eine übungstherapeutische Behandlung erfasst solche Muster und hilft Ihnen, Bewegungen zu üben, die zu Ihrem Tag, Ihrer Arbeit und Ihrem Körper passen. Die Methode wurde in den 1940er Jahren in den Niederlanden von Marie Cesar entwickelt und wird über die Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck (VvOCM) und das Kwaliteitsregister Paramedici überwacht.

Der Unterschied zur Physiotherapie

Beide Versorgungsformen haben ihren Platz in der niederländischen Gesundheitsversorgung, und sie schließen einander nicht aus. Der Unterschied liegt nicht darin, dass „die eine besser ist als die andere“ — er liegt darin, worin sie gut sind.

Die Physiotherapie arbeitet oft passiv und gewebeorientiert: manuelle Techniken, Elektrotherapie, Dry Needling (trockenes Nadeln), Mobilisation. Die Cesar-Übungstherapie arbeitet aktiver und stärker verhaltensorientiert: Sie üben, ich begleite, und ich widme dem Kontext Ihrer Beschwerde viel Zeit — wie sitzen Sie an Ihrem Schreibtisch, wie heben Sie Ihr Kind hoch, wie atmen Sie, wenn es bei der Arbeit hektisch ist.

Bei einer akuten Verletzung — einem verstauchten Knöchel, einer gezerrten Wade — ist die Physiotherapie oft ein logischer Ausgangspunkt. Bei Beschwerden, die immer wieder zurückkehren, die nicht zu einem bestimmten Ereignis gehören oder bei denen Sie ein Muster verändern möchten, das sich über Jahre aufgebaut hat, ist die Cesar-Übungstherapie meist passender. Für manche Menschen hilft eine Kombination: Physiotherapie für das Gewebe, Cesar-Übungstherapie für das Muster.

Wie funktioniert es eigentlich?

Die Cesar-Übungstherapie ruht auf drei Säulen, die zusammen die Behandlung bilden.

Haltungs- und Bewegungsbewusstsein. Ihr Körper gewöhnt sich an Arten zu stehen, zu sitzen, zu heben oder zu atmen. Manchmal waren diese Muster lange sinnvoll, halten nun aber Beschwerden aufrecht. Indem man sie bewusst macht und in Ruhe Alternativen übt, entsteht mehr Wahlmöglichkeit darin, wie Sie sich bewegen.

Atmung und Entspannung. Ich widme dem Aufmerksamkeit, wie Ihre Atmung, Muskelspannung und Erholung einander beeinflussen. Ruhiger zu atmen und besser zu entspannen kann helfen, Signale Ihres Körpers früher zu erkennen.

Anwendung im Alltag. Jede Übung wird in etwas übersetzt, das in Ihren Alltag passt. Kein Standard-Übungsschema neben Ihrem Leben, sondern Üben mit dem, was Sie ohnehin tun: sitzen, stehen, heben, gehen, arbeiten und ruhen.

Ein Körper, der anders zu bewegen lernt, lernt anders zu atmen. Und ein Körper, der anders atmet, lernt anders zu ruhen.

Bei welchen Beschwerden?

Die Cesar-Übungstherapie kann zu Beschwerden passen, die nicht immer mit einer eindeutigen Verletzung beginnen, sondern sich langsam einschleichen — über langes Sitzen, Anspannung in den Schultern, eine Hebebewegung, die zum Muster wurde, oder eine Atmung, die unter Druck immer höher rutscht.

Häufig gesehen bei: chronischen unspezifischen Schmerzen im unteren Rücken, Nackenbeschwerden, Haltungsbeschwerden, Hyperventilationsmustern, Beckenschmerzen während und nach der Schwangerschaft, Beckenbodenbeschwerden, postpartaler Erholung und Begleitung bei COPD.

Auch unterstützend bei: Kopfschmerzen, die vom Nacken ausgehen, RSI und arbeitsbezogenen Beschwerden, Stressbeschwerden, Schlafproblemen, Erholung nach einer Operation oder Verletzung, bei der Sie das Bewegen neu aufbauen müssen.

Bei Zweifeln bespreche ich gern vorab kurz telefonisch. Manchmal ist die Cesar-Übungstherapie nicht der richtige erste Schritt; dann gebe ich Ihnen einen passenden Rat dazu, was wohl sinnvoll ist.

Der Behandlungsverlauf

Ein Verlauf beginnt mit einem Erstgespräch und einer Bewegungsanalyse. Darin schaue ich gemeinsam mit Ihnen, was los ist, wie Sie damit leben, was Sie schon versucht haben und was Ihr Ziel ist. Danach bespreche ich, welcher weitere Verlauf sinnvoll ist.

Die Anzahl der Termine unterscheidet sich je nach Beschwerde und Person. Manchmal genügen ein paar Sitzungen, um Richtung zu bekommen; bei länger bestehenden Mustern ist meist mehr Zeit nötig. Ich werte zwischendurch ehrlich mit Ihnen aus, ob die Behandlung genug bringt.

Direkter Zugang

Meist benötigen Sie keine Überweisung von Ihrem Hausarzt/Ihrer Hausärztin. Seit 2008 ist die Cesar-Übungstherapie direkt zugänglich (DTO), sodass Sie unmittelbar einen Termin vereinbaren können. Für manche Erstattungsformen kann Ihr Krankenversicherer dennoch eine Überweisung verlangen.

Was sagt die Wissenschaft?

Die aktive Cesar-Übungstherapie lässt sich bei anhaltenden Rücken-, Nacken- und Haltungsbeschwerden gut vertreten, vor allem wenn Bewegung, Belastung und tägliche Gewohnheiten eine Rolle spielen.

Bei Atem- und Spannungsbeschwerden kann eine Atem- und Entspannungstherapie sinnvoll sein, besonders wenn Atmung, Wachheit und Erholung einander beeinflussen. Die Belege unterscheiden sich je nach Beschwerde und Person.

Das bedeutet nicht, dass die Cesar-Übungstherapie für jeden wirkt oder dass Beschwerden garantiert verschwinden. Ich bespreche vorab ehrlich, was realistisch ist, wann ein Auswerten sinnvoll ist und wann eine andere Route passender ist.

Erstattung durch den Krankenversicherer

Zusatzversicherung. Die Cesar-Übungstherapie kann aus der Zusatzversicherung erstattet werden. Die Praxis hat mit den meisten Krankenversicherern Verträge abgeschlossen. Die Cesar-Übungstherapie und die Physiotherapie werden beide aus der paramedizinischen Erstattung vergütet. Viele Zusatzpakete erstatten eine begrenzte Anzahl von Behandlungen pro Jahr, oft etwa 9 bis 20. Was für Sie gilt, hängt von Ihrer Police, der Indikation und einer eventuellen Vertragsbindung ab.

Chronische Indikationen. Bei bestimmten chronischen Erkrankungen können andere Regeln gelten, zum Beispiel eine Erstattung aus der Basisversicherung ab der 21. Behandlung. Prüfen Sie immer Ihre eigenen Versicherungsbedingungen oder fragen Sie Ihren Krankenversicherer, was in Ihrer Situation gilt.

Abrechnung. Wenn eine direkte Abrechnung möglich ist, läuft dies über den Krankenversicherer. Wenn das nicht geht oder Ihre Erstattung aufgebraucht ist, bespreche ich vorab mit Ihnen, was Sie selbst bezahlen.

AGB-Leistungserbringercode Cesar-Übungstherapie: 07-999074. Für die aktuellen Tarife: siehe Preise und Erstattung.

Häufig gestellte Fragen

Meistens nicht. Seit 2008 ist die Cesar-Übungstherapie direkt zugänglich (DTO), wodurch Sie direkt einen Termin vereinbaren können. Für bestimmte Erstattungsformen oder chronische Indikationen kann Ihr Versicherer dennoch nach einer Überweisung fragen. Prüfen Sie im Zweifel Ihre Police oder besprechen Sie es vorab kurz.

Nein. Die Cesar-Übungstherapie arbeitet aktiver und stärker bewusstseinsorientiert, mit viel Aufmerksamkeit dafür, wie Sie sich in Ihrem Alltag bewegen. Die Physiotherapie behandelt häufiger passiv und auf Gewebe gerichtet. Beide haben ihren Platz — bei akuten Verletzungen ist die Physiotherapie oft ein logischer Ausgangspunkt, bei immer wiederkehrenden oder mustergebundenen Beschwerden ist die Cesar-Übungstherapie oft passender.

Ja, oft ist das sogar sinnvoll. Sind Sie bereits bei einer Physiotherapeutin oder einem Physiotherapeuten in Behandlung, stimme ich mit Ihnen ab, was Sie wo tun. Die Behandlungen müssen einander nicht entgegenwirken; sie können einander gerade ergänzen.

Das müssen Sie nicht selbst entscheiden. Während des Erstgesprächs bespreche ich Ihre Beschwerde mit Ihnen und schaue, welche Spur — oder welche Kombination — sinnvoll ist. Manchmal genügt die Cesar-Übungstherapie, manchmal Akupunktur, manchmal kann die Kombination sinnvoll sein.

Das unterscheidet sich je nach Beschwerde und Person. Manche Menschen merken schnell mehr Bewusstsein, ruhigeres Bewegen oder weniger Anspannung; bei länger bestehenden Beschwerden ist meist mehr Zeit nötig. Ich werte zwischendurch regelmäßig mit Ihnen aus, ob die Behandlung genug Unterschied macht.

Bequem sitzende Kleidung, in der Sie sich gut bewegen können. Sie arbeiten barfuß oder auf Socken. Bringen Sie am besten Ihr eigenes Handtuch mit.

Sind Sie unsicher, ob Cesar-Übungstherapie passt?

Lassen Sie mich zuerst gemeinsam auf Ihre Beschwerde schauen.

Viele Haltungs- und Bewegungsbeschwerden haben mehr als eine Ebene. Manchmal beginnt es mit Bewegung, manchmal mit Ruhe im System. Eine kurze Frage zu stellen ist jederzeit möglich.

Möchten Sie sich beraten lassen?

Sie müssen noch nicht genau wissen, welche Behandlung nötig ist. Stellen Sie ruhig Ihre Frage; ich denke persönlich mit Ihnen mit.

oder rufen Sie an 06-30035299